肾病综合症可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。
分为原发性、继发性和遗传性三大类,原发性属于原发性肾小球疾病,有多种病理类型构成。
01. 一般治疗
凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息。水肿消失、一般情况好转后,可起床活动。 给予正常量0.8~1.0g/(kg•d)的质优蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。尽管患者丢失大量尿蛋白,但由于高蛋白饮食增加肾小球高滤过,可加重蛋白尿并促进肾脏病变进展,故目前一般不再主张应用。 水肿时应低盐(<3g/d)饮食。为减轻高脂血症,应少进富含饱和脂肪酸(动物油脂)的饮食,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
02. 对症治疗
◆ 利尿消肿
◆ 减少尿蛋白
03. 主要治疗
1.糖皮质激素治疗
2.细胞毒性治疗
3.免疫抑制治疗
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